Skip to content

Projekty a reference

FRAUD DETECTION ve zdravotním pojištění

Pomáhá zdravotním pojišťovnám identifikovat nestandardní postupy a odchylky ve vykázané péči poskytovatelů zdravotních služeb, které neodhalí používané standardní kontrolní systémy.

Případová studie Fraud Detection ve zdravotním pojištění
Přehled projektu

Účel

Pomáhá zdravotním pojišťovnám identifikovat nestandardní postupy a odchylky ve vykázané péči poskytovatelů zdravotních služeb, které neodhalí používané standardní kontrolní systémy.

Řešení

Pomocí nástrojů business inteligence a umělé inteligence dokáže identifikovat případy potencionálních fraudů.

Klíčové funkce a benefity

Úspory

Prokazatelné úspory díky vyšší míře racionality vynaložených peněžních prostředků za zdravotní péči

Komunikace

Možnost komunikovat s poskytovateli zdravotních služeb ve smyslu prevence a metodiky v rámci vykazování zdravotní péče

Snížení nákladů

Snížení nákladů na samotný proces hledání odchylek a nestandardních postupů

Máte podobný projekt?

Rádi s vámi probereme možnosti spolupráce a připravíme řešení na míru.

Kontaktujte nás